بررسی ریسک فاکتورهای کانسر مثانه در بیماران مبتلا به مشکلات مثانه مراجعه کننده به بیمارستان خاتم الانبیای شاهرود از شهریور ماه 90 الی شهریورماه 91

سابقه و هدف: سابقه و هدف: کانسر های مثانه یکی از شایع ترین کانسرهای دستگاه ادراری – تناسلی بوده و در مردان بسیار شایع تر از زنان میباشد. این سرطان در افراد سالمند شایع تر بوده و عوامل محیطی و ژنتیکی در بروز آن نقش دارند. سیگار شایع ترین عامل و ریسک فاکتور دخیل در این سرطان بوده و مواد صنعتی و شیمیایی ، عفونتهای مزمن و اشکالات ژنتیکی در بروز کانسر مثانه دخیل هستند. از آنجاییکه آمار مناسبی در خصوص وضعیت اپیدمیولوژیکی و ریسک فاکتورهای این سرطان در سطح شهرستان در دسترس نمیباشد بر آن شدیم تا با بررسی وضعیت بیماران با مشکلات ادراری ، گامی کوچک در راه شناخت ریسک فاکتورها برداریم. مواد و روش ها: این مطالعه بصورت مورد - شاهدی و بر روی 214 نفر از بیماران مبتلا به مشکلات ادراری و بویژه مشکلات مثانه مراجعه کننده به بیمارستان خاتم الانبیای شاهرود در طی سالهای 91-90 که تحت عمل سیستوسکوپی و متعاقب آن نمونه برداری از توده مثانه قرار گرفته اند، انجام شده است. در ابتدا تمام بیماران معاینه شده و پرسشنامه خود تنظیمی برای همه بیماران که دارای عوامل ریسک فاکتور محیطی سوال کرده بود، تکمیل گردید و سپس از تمام بیماران بعد از انجام سیستوسکوپی، نمونه برداری از توده مثانه انجام شد. نتایج آزمایش پاتولوژی توده از کلیه بیماران جمع آوری شده و آنهایی که از نظر کانسر مثانه مثبت بودند در گروه مورد و آنهایی که از نظر کانسر مثانه منفی بودند در گروه شاهد قرار گرفتند. سپس داده ها وارد رایانه شده و با نرم افزار آماری spss نگارش 16 و آزمونهای مرتبط، مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفته و نتایج دو گروه با هم مقایسه شدند. در این مطالعه (p<0.05 ) معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ها : در این طرح 214 بیمار مورد مطالعه قرار گرفتند. میانگین سنی شرکت کنندگان در طرح 26/11 ±14/63 سال در گروه مورد و 47/13 ±23/62 سال در گروه شاهد بود که تفاوت معنی داری با هم نداشتند. فراوانترین گروه سنی بیماران در دو گروه، گروه 69-60 سال بود. ازنظر وضعیت جنسی در هر دو گروه جنس غالب ، جنس مذکر بود که حدود 5/2 برابر جنس مونث قرار داشت. از نظر بررسی ریسک فاکتورها مورد مطالعه، مصرف سیگار(p<0.0001)، مصرف تریاک (p<0.003)، فعالیت در کارخانه رنگ سازی (p<0.013)، سابقه فعالیت در معدن (p<0.035)، سابقه فعالیت در نقاشی ساختمان(p<0.043) و سابقه فعالیت آرایشگری (p<0.030) رابطه معنی داری وجود داشته ولی با سایر متغیرها ، رابطه معنی داری بدست نیامد. نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد با توجه به ارتباط معنی دار برخی از عوامل محیطی با کانسر مثانه ، توجه به تمام عوامل محیطی و شغلی این بیماران بسیار مهم بوده و باید در تمام مبتلایان به کانسر مثانه بویژه در میانسالی و سالمندی این عوامل جدی گرفته شده و با انجام اقدامات پیشگیرانه و کنترلی در خصوص این ریسک فاکتورها، از میزان بروز کانسرهای مثانه کاست. واژه های کلیدی: کانسر مثانه، ریسک فاکتورها، شهرستان شاهرود